Douleur à l'oreille liée à la mâchoire
ATM ou otite ?
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Une douleur qui semble venir de l'oreille mais sans signe d'otite — aucun écoulement, pas de fièvre — est fréquemment d'origine maxillo-faciale : l'Articulation Temporo-Mandibulaire (ATM), juste en avant du conduit auditif, peut irradier vers l'oreille.
Causes possibles
- Dysfonction de l'Articulation Temporo-Mandibulaire (SADAM)
- Bruxisme nocturne (usure et inflammation articulaire)
- Arthrose condylienne (dégénérescence articulaire)
- Fracture ou traumatisme du condyle mandibulaire
Quand consulter ?
- Douleur à l'oreille associée à des craquements à l'ouverture de la bouche
- Bilan ORL normal mais douleur persistante
- Acouphènes ou sensation d'oreille bouchée sans cause infectieuse
- Aggravation de la douleur au stress ou au réveil
Questions fréquentes
Si votre médecin ORL a écarté une otite, une perforation ou un problème auditif et que la douleur est associée à des craquements à l'ouverture de la bouche ou à des douleurs à la mastication, l'ATM est la cause la plus probable. Un examen maxillo-facial confirme le diagnostic.
La prise en charge est pluridisciplinaire : gouttière occlusale nocturne, kinésithérapie maxillo-faciale, gestion du stress. Dans les cas réfractaires, une infiltration intra-articulaire ou une arthroscopie ATM peut être proposée.
Oui. Les acouphènes somatiques d'origine ATM sont bien décrits : ils apparaissent ou s'aggravent lors de mouvements de la mâchoire ou de la tête. Ils répondent souvent au traitement de l'ATM, contrairement aux acouphènes cochléaires.
Voir aussi
Intervention associée
Le Dr Jullian évalue et traite les pathologies de l'ATM, en lien avec les chirurgies de repositionnement maxillaire si nécessaire.
Voir les prises en charge ATMInformation générale et non personnalisée. Elle ne constitue pas un avis médical et ne remplace pas une consultation. Chaque situation est évaluée au cas par cas.
Pour toute question ou prise de rendez-vous, le secrétariat du GHRMSA est à votre disposition.
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