Pommette enfoncée ou fracturée
fracture du zygoma : que faire ?
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La fracture du zygoma (os de la pommette) est une fracture fréquente de la face. Elle peut passer inaperçue les premières heures en raison de l'œdème, puis être évidente une fois le gonflement résorbé.
Causes possibles
- Coup direct sur la pommette (sport, agression, chute)
- Accident de la route ou de moto
- Impact lors d'une activité professionnelle
Quand consulter ?
- Asymétrie visible du relief facial (pommette 'plate' ou enfoncée)
- Douleur à la palpation de la pommette et de l'arcade
- Engourdissement de la joue ou de la lèvre supérieure (nerf infra-orbitaire)
- Difficultés à ouvrir la bouche complètement
Questions fréquentes
Partiellement. La radio de face (crâne face) peut montrer une opacité sinusienne ou une déformation. Mais le scanner facial (TDM) est l'examen de référence : il précise le degré de déplacement de la fracture et guide la décision thérapeutique (chirurgie ou surveillance).
Non. Les fractures sans déplacement peuvent être surveillées sans chirurgie. En revanche, les fractures avec enfoncement de la pommette, trouble de l'ouverture buccale, ou syndrome infra-orbitaire (engourdissement de la joue) nécessitent une réduction chirurgicale.
La réduction est idéalement réalisée rapidement, une fois l'œdème partiellement résorbé. Au-delà, la fracture commence à se consolider en mauvaise position, rendant la chirurgie plus complexe.
Voir aussi
Intervention associée
Le Dr Jullian réalise la réduction chirurgicale et l'ostéosynthèse des fractures du zygoma et du plancher de l'orbite.
Réparation des fractures du massif facialInformation générale et non personnalisée. Elle ne constitue pas un avis médical et ne remplace pas une consultation. Chaque situation est évaluée au cas par cas.
Pour toute question ou prise de rendez-vous, le secrétariat du GHRMSA est à votre disposition.
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