Chirurgie esthétique et plastique du visage
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La chirurgie esthétique du visage regroupe des interventions qui modifient l'harmonie du visage : paupières, oreilles, volumes, menton. Le Dr Flora Jullian, chirurgien maxillo-facial au GHRMSA Mulhouse, en précise les indications, les suites et les limites lors d'une consultation dédiée.
La démarche : information, devis et délai de réflexion
Toute intervention esthétique fait l'objet d'une consultation d'information, d'un devis détaillé et d'un délai de réflexion de 15 jours minimum avant l'acte, conformément à la réglementation. L'objectif est de vérifier que la demande est réaliste, comprise, et qu'aucune contre-indication n'existe.
Les paupières (blépharoplastie)
La blépharoplastie retire l'excès de peau et, si nécessaire, de graisse des paupières supérieures et/ou inférieures. L'indication est esthétique, ou fonctionnelle lorsqu'un excès de peau réduit le champ visuel (une prise en charge est alors possible).
Les oreilles (otoplastie)
L'otoplastie corrige les oreilles décollées en remodelant le cartilage, généralement sous anesthésie locale ou générale. Elle peut être réalisée à partir de l'âge de 6-7 ans, lorsque le cartilage atteint une taille proche de celle de l'adulte.
Les volumes du visage (lipofilling)
Le lipofilling restaure les volumes du visage par réinjection de graisse prélevée sur le patient. Il traite les joues creuses, les tempes et les cernes. Une partie du volume se résorbe dans les 3 premiers mois ; le complément se stabilise ensuite.
Le menton (génioplastie)
La génioplastie modifie l'aspect du menton par ostéotomie ou prothèse, afin de rééquilibrer le profil facial. Elle est souvent associée à une chirurgie orthognathique lorsque le décalage concerne aussi les mâchoires.
Les suites
Les suites dépendent de l'intervention : œdème et ecchymoses pendant 1 à 2 semaines, arrêt de travail de 7 à 14 jours selon l'acte. Les résultats esthétiques se stabilisent sur plusieurs mois, le temps de la résorption de l'œdème.
Les interventions associées
Questions fréquentes
Les interventions à visée purement esthétique ne sont pas remboursées. Une prise en charge est possible lorsque l'indication est fonctionnelle, par exemple un excès de peau des paupières qui réduit le champ visuel. Un devis détaillé est remis avant toute intervention.
Le résultat s'apprécie après résorption complète de l'œdème, généralement sur plusieurs mois. Un œdème et des ecchymoses sont normaux pendant 1 à 2 semaines.
Oui. La réglementation impose un délai de réflexion de 15 jours minimum après la remise du devis et de l'information éclairée, avant la réalisation d'un acte de chirurgie esthétique.
