Cellulite cervico-faciale
infection diffuse du visage : urgence absolue
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La cellulite cervico-faciale est une infection bactérienne qui se propage rapidement aux espaces profonds du visage et du cou. Issue d'une infection dentaire non traitée, elle peut menacer les voies aériennes en quelques heures. C'est une urgence chirurgicale absolue.
Causes possibles
- Infection dentaire diffusant aux tissus profonds (abcès non drainé)
- Infection de la dent de sagesse (péricoronarite évoluée)
- Fracture dentaire ou osseuse infectée
- Complication de soins dentaires chez un patient immunodéprimé
Quand consulter ?
- Gonflement massif et rapide d'une joue, du plancher buccal ou du cou
- Fièvre élevée associée au gonflement
- Difficultés à avaler (dysphagie) ou à ouvrir la bouche (trismus)
- Difficultés respiratoires ou voix étouffée
Questions fréquentes
Oui, absolument. Sans traitement chirurgical urgent (drainage des espaces infectés + antibiothérapie IV), l'infection peut s'étendre aux voies aériennes, au médiastin (médiastinite) ou évoluer en septicémie. Le pronostic vital peut être engagé rapidement.
Hospitalisation en urgence, antibiothérapie intraveineuse à large spectre, drainage chirurgical des collections purulentes sous anesthésie générale, et traitement de la dent causale. La surveillance en réanimation peut être nécessaire pour les formes étendues.
Les patients diabétiques, immunodéprimés (chimiothérapie, corticoïdes au long cours, VIH), les personnes obèses ou en mauvais état général. Chez eux, une simple douleur dentaire avec gonflement doit déclencher une consultation urgente sans attendre.
Voir aussi
Intervention associée
Le Dr Jullian prend en charge en urgence au GHRMSA les cellulites cervico-faciales par drainage chirurgical et antibiothérapie IV.
Drainage chirurgical d'urgenceInformation générale et non personnalisée. Elle ne constitue pas un avis médical et ne remplace pas une consultation. Chaque situation est évaluée au cas par cas.
Pour toute question ou prise de rendez-vous, le secrétariat du GHRMSA est à votre disposition.
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